Photo credit: 蒲公英
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星期四下午，是醫學生到醫院實習的時間。
一般來說，
我們會花約一小時做一個medical interview + PE (理學檢查)
這次我和P大在醫院找病人實習，
可是遇到的病人不是不方便就是懶的理我們
無可厚非，
畢竟來醫院已經夠衰了，
誰沒事還會想給兩個菜鳥當白老鼠?
正當我們決定放棄時，
教授找到了一位老先生
小百合:「你好，我是小百合，謝謝你願意抽空看我們。請問怎麼稱呼?」
他看來有點虛弱，
鼻子上插著氧氣管，可能肺部有問題。
可是雙眼炯炯有神。一付精明幹練的樣子
老先生:「叫我JD就好了。別這樣說，我很高興跟你們聊天。」
小百合:「JD先生，請問你問什麼要住院呢?」
老先生:「這個有點複雜，不過大約三星期前我肚子右上方開始痛。忍了兩天後決定跑急診室。」
嗯，聽起來是急性膽囊炎/盲腸炎之類的症狀
也有可能是MI (心臟病)
小百合:「那你為什麼要戴氧氣管呢?」
老先生:「我是老菸槍，抽菸抽了40年。」
嗯，大概是 COPD (慢性阻塞性肺病)
胸腔目測也有點擴大
小百合:「急診室的醫生有照片子對不對? 他們說了甚麼?」
老先生:「他們說我有急性膽囊炎。需要開刀，不過最後決定不開刀」
小百合:「為什麼??」
老先生:「因為他們後來發現我胰臟長了東西。」
等等，難道這是…
不會吧….
小百合:「請問你體重有改變嗎?」
老先生:「是的，我這三個月瘦了20公斤。」
小百合:「他們有沒有做胰臟FNA (細針抽吸細胞診斷)?」
老先生(微笑):「昨天做的，報告剛剛才出來。」
小百合:「診斷是?」
老先生:「跟你想的一樣，是胰臟癌。」
(維基: 胰腺癌是胰臟出現的癌症，其惡性腫瘤會在患者的胰臟生長。通常認為胰腺癌是常見腫瘤中惡性程度最高，也是死亡率最高的。
約90%的病人無法以手術根除治療，整體而言，五年的存活率低於5%。
絕大多數的病人發現時已經是局部侵襲性疾病或已發生轉移。治療的目標通常是緩解症狀（palliative），治癒（cure）幾乎是不可能，緩和的化學療法目的是能提高存活率或末期生活品質。)
小百合:「老先生你看起來很累，要不要我們跳過理學檢查好了?」
老先生:「沒關係，我希望你繼續。」
小百合:「真的嗎?」
老先生:「我堅持。」
在做觸診時，我不斷的思考
如果今天是我，我會願意讓學生檢查嗎?
如果我今天被告知得了胰臟癌，我會有勇氣面對嗎?
我會如此冷靜，如此從容不迫嗎?
如果我只剩下幾個月的時間，
我會怎麼做….?
我幾乎可以肯定，
我不會想浪費時間在菜鳥醫學生上
小百合:「JD 謝謝你，看診結束了。我可以再問你一些問題嗎?」
老先生:「請說。」
小百合:「你接下來有什麼計畫?」
老先生:「我打算先跟我老婆說。我跟她沒有小孩，所以她算是我唯一的親人。我們結婚50年了。她今天晚上會來看我。」
小百合:「你太太跟你感情一定很好。」
老先生:「是啊，我只是擔心她會承受不了。 不過我知道如何安慰她的」
小百合:「結婚50年，你們怎麼認識的?」
老先生:「當年我跟他是同班同學，一起讀音樂，50 年來，我們心情不好時就會一起演奏。」
小百合:「JD你的態度非常正面積極，這是很難得的。」
老先生:「人生就應該勇敢面對，不是嗎。」
小百合:「之後的計畫呢?」
老先生:「我想把握時間跟她出國旅行。50年來，一直花時間在工作上，現在真覺得對不起她。如果可以真想跟她一起走下去。我許多老朋友想飛過來看我。他們都是法國人，非常熱情，可是，我不太想看他們。」
小百合:「為什麼? 他們一定很想你啊」
老先生:「我想把剩餘的時間花在對的地方。」
小百合:「JD，最後一個問題，
請問，你今天為什麼願意見我?」
老先生:「因為對我來說，你值得。我希望你會記得我，記得我的症狀，我的態度，還有，記得我太太，跟我們的愛情。」
小百合:「謝謝你。」
學長說，
有些病人你這輩子都忘不了
我想，
這就是了吧。
謝謝你JD，給了我如此珍貴的一小時
頭推小百合~ <3 認真的生活真的比一昧的痛苦來得重要!!
是啊， 希望等我到了那一天， 我也有勇氣和智慧面對
好感動 我一定會哭><
當時很難保持專業interview 心理起伏頗大
小百合的這篇真的讓我光看就有想哭的衝動Q_Q 這位老先生的故事現在不只小百合記得了，所有看過的人都會記得的!!
謝謝， 寫這篇的原因也是希望更多人知道他的態度/勇氣 小百合永遠都不會忘記他的
"如果可以真想跟她一起走下去。" 是洋蔥:(
老先生的語調非常平靜 可是我們都聽得出來他的不捨
謝謝小百合分享這篇動人的小故事!
謝謝你的留言!
昨天看完眼睛就溼了。 年紀漸長，身邊的長輩身體紛紛出現狀況，有時候會懷疑長壽是不是一件好事? 在有限的生命中，做好想做的事，有親愛的人相伴，無悔的、尊嚴的過完一生，會不會比留在醫院中插滿管子，苟延殘喘延續生命，要來得好。佩服這位老先生對生活、生命的態度，希望等我面對生命的末章時，也可以有他的勇氣和豁達。 上面留言說的好，老先生的故事現在不只小百合記得了，所有看過的人都會記得的!謝謝小百合分享這個故事。
謝謝你的回覆。 也謝謝你記得他的故事。 人生是一輩子的課題啊
有些事，你會記得很久很久..
我想，我這輩子都不會忘記他的
請問可以分享嗎?謝謝
我的暱稱..... 好啦是有點怪 當然好啊! 歡迎轉載!
所以人一定要把握當下, 否則當無常來時, 能像這位老先生這麼樂觀的人是數的出來的, 大部份的人都只能不斷的哀傷及害怕, 在已知是有限的生命時, 哀也是一天, 快樂也是一天, 死亡是每個人早晚都要面對的, 能否像老先生這麼坦然的面對無常, 是值得我去學習~~ 希望無常來的這天, 我也能做的到坦然!
說的真好 這種正面態度真是令人佩服!
不止你記住了。 還有其他人也會記住。 把剩餘的時間花在對的人身上。 其實，不止是剩餘，而是，珍惜跟對的人相處的每一天。 小百合，謝謝你。
謝謝你願意抽空閱讀這篇文章， 也謝謝你的回覆
丟洋蔥幹嘛啦Q___Q 其實這讓我想到我爸常常看到電視上插管的病人幹嘛的他就會說 「以後要是我變成這樣，妳就讓我走吧。」諸如此類的話 每次聽到都很難過，可是今天看到JD這麼坦然面對死亡 我想我爸大概也是這樣吧？
我想， 哪天我走的時候沒有遺憾就是幸福吧
這跟Jobs的那個胰臟癌一樣嗎？ 好有勇氣的病，知道你把這樣的人生態度寫給更多人知道，我想他會很高興的^^ 感謝你的文章！！
賈伯斯得的胰臟癌算是比較良性的癌症 (當然，也是有一定的死亡率) 謝謝你的回覆，也謝謝你願意花時間讀這篇文章
那位老先生真的讓人好感動，是個過目不忘的故事，小百合加油喔！相信你是位體貼的醫生^^
謝謝你! 小百合會努力成為一個好醫生的!
真的太感人 爺爺謝謝你 我們都會記得
謝謝你願意記得他 也謝謝你的回覆
很感人的故事
謝謝抽空閱讀! 很開心這麼多人支持
>/////< 嗚嗚嗚嗚..... 小百合你弄哭我了...好險主管不在... 這讓我想到 飯島夏樹老師的天国で君に逢えたら
小百合會抽空拜讀滴
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以後萬一很衰要去醫院看病~能遇到你這麼溫柔的醫生就很幸運了~加油!
台灣的醫生都是很優秀的! 謝謝支持!
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小百合是個很棒的醫生喔~ :) GYN OPD很常遇到初次確診Cancer的 其實病人往往都是無法接受.. 這位先生能夠坦然面對 這份心態真的是我們該學習的 :) ps:我是OPD的Nurse :)
哇謝謝! 好感動! 辛苦了，請繼續照顧大家! you are the best!
在醫院時我都會覺得插管、電擊等醫療行為其實很殘忍 可是當我自己的母親說出她要簽屬DNR時 我卻很不願意 我應該多跟這位老先生好好學習
非常有智慧的一位老先生啊
好感人哦!看了維機解釋胰臟癌是死亡率最高的 JD先生還能如此樂觀,令人佩服, 相信不僅僅是妳會記得這位勇敢的JD 連我們看過文章的過客也會永記他的精神
謝謝你的留言! 非常了不起的一個人啊!
我會記得這個故事，我感動到哭了.. 也謝謝小百合分享這故事，先生很愛她太太，也是他最惦記的事情。
是啊， 他最擔心的是怕太太無法接受 這就是真愛吧!
謝謝小百合的小故事 無論遇到什麼事情 我們都應該用這樣的態度去面對的,對吧 與其悲傷,不如從中學會堅強 珍惜老先生給我們的禮物 :)
珍貴的一堂課! 小百合不會忘記的
謝謝分享。 希望您在未來醫院工作的路上， 能不斷提醒自己並收集這樣的感動。
我會努力堅持下去的! 謝謝回復!
老先生的堅強與智慧,讓我好感動！！ 感恩你的分享～＾＾
謝謝你的回覆!
你的文章溫暖了很多台灣苦悶醫學生的心靈=) 醫學這條路真的是很值得走的啊! 最近也開始見習之旅，深有同感...... 要繼續分享你的故事啊XD
哇謝謝你的回覆! 我會找時間寫作的 在醫院要加油啊!!! 要當個好醫生啊啊啊!!!!! (回音)
加油！當個好醫生！很多病人需要認真看病的醫生！ 有機會見到老先生，代問好！願主祝福他和他的太太！
謝謝你! 也祝你一切順利
thank U, nice + neat + warm article... thanks the patient for sharing his courage... keep up to be a great Dr, ok...
Thank you buddy! I will do my best and hopefully will become a great doctor one day!
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我也會記得老先生跟他的態度 還有這段故事
謝謝你
我記得賈伯斯也是死於胰臟癌的 看他在哈伯演講時的影片與2010年最後的身影相比感觸深刻 不免寒顫，病魔對人體與意志的侵蝕有多可怕 人在死白的病房裡面對即將來臨的死亡，他的靈魂是痛苦而無助的 能救贖他們靈魂的人除了家屬之外便是醫護人員的關懷 這是一條艱苦的路途，但你們的靈魂會因此而無比偉大
說的真好，謝謝你
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老先生是個很溫柔體貼的人,最擔心的不是以後自己會很難過,而是怕妻子承受不住 我也會記得這個這個故事的 請問可以轉貼嗎?會標明網址的 我想讓親朋好友也看看這個故事
當然好啊! 謝謝你願意分享!
這篇加了洋蔥QQ
加了一點點
這篇加了洋蔥QQ
你回兩次我就回兩次 加了一點點
難過 突然想起一部電影 但想不起來 感傷情緒湧上來
不要難過喔~
好欽佩老先生面對生病時的生活態度 如果是我，我不知道我做不做得到他那樣的堅強
老先生很有智慧啊
鼻子酸酸 希望JD能跟他太太有更多的時間去旅遊!
JD一定會做到的! 我對他有信心!
看完眼眶熱熱的 很佩服老先生的堅強 請問可以借轉在FB上嗎?!
當然好啊，歡迎歡迎! 謝謝你願意分享!
小百合謝謝分享 老先生好強 如此從容
我會永遠記得他的!
看來成為像DR.HOUSE一樣地醫生,得看過多少的生老病死
要成為一個醫師是必須通過層層考驗滴 我還早得很哩~
小百合你好，我是從批踢踢那邊看到你的文章才連過來的 我用批踢踢的時間並不久，所以直到最近才看見你的文章 因為好奇而連過來這個網站，發現了這篇文章 看完之後覺得很感動，好像對護理也多了點信心 現在還在讀書的我， 曾經覺得自己深愛護理、曾經又覺得極度討厭 但是就像你的學長說的一樣 我也遇過了讓我忘不了的病人 對這篇文章感觸很深 謝謝你。
謝謝你的回覆! 加油啊 醫療是一條值得走的路! 妳不會後會滴! 給你鼓勵!
您好. 很感動的文章,請問借我轉貼嘛?我會留出處的.
當然好啊，歡迎歡迎! 謝謝你願意分享
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初來乍到，尚不知小百合是男的、人在美東，一看這麼有益社會的正面對話，就知道不是台灣病人。 我認識的台灣醫生朋友沒有最憤怒，只有更憤怒；永遠都在罵澳客病人＆家屬＆健保局，遙想當年他們也都是懷抱理想的純情醫學生啊～ 要是小百合回台灣，只怕也成為賣肝憤青一枚，你還是留在米國好了啦，同樣被告，起碼薪水多很多..............
台灣醫生也有很多有熱情的啊~ 健保問題很多，我爸在台灣行醫也常常覺得很無力 不過他現在還保有當時的熱誠 希望我可以像他一樣維持當初的熱情 這東西說的簡單，做起來困難 這也是我寫文章的原因之一 等我當成正式醫生後，我會頭看看我是否是"最初的我" 米國醫療問題也很多 也是有許多醫療糾紛的問題， 醫生會犯錯，也會有病人因此受傷 這部分目前我沒有解決的方法 (sigh) 至於薪水啊 因為我之前是牙醫，所以不太需要擔心薪水/爆肝的問題 不過畢業後我還是想當醫生救人， 所以現在才會讀醫科啦 台灣的環境我沒有非常理解，下次回台灣我會去打聽打聽低~
老先生:「因為對我來說，你值得。我希望你會記得我，記得我的症狀，我的態度，還有，記得我太太，跟我們的愛情。」 我看到這句話的時候，我眼眶都濕了~Q_Q 謝謝小百合 可以寫出這些實習的感動~ 在台灣醫療工作多年~ 因為醫療環境的窘境~ 我有時候都會忘記~那份照顧病人的感動~ 從病人身上我也學到很多，成長很多呀~ 謝謝小百合~ 希望您可以繼續 寫文章~~
謝謝Ivy! 我也希望可以一直保持下去 不要忘記初衷
好感動~>w<~ 人生真的太無常 我們都該珍惜時間 把握每一刻和真正值得的人好好相處~!!
是啊 爸，媽 我馬上飛回來看你們! XD
剛成為小百合的粉絲, 最近心情不是很好, 但看了你的文章又有滿滿的能量了~ 文中的老先生到最後都堅持著, 那我還有什麼過不去呢, 謝謝你,給了我如此珍貴的五分鐘:) 這短短時間內又重新振作了!!! 明天我也要堅強啊!!!!!
太好了! 要好好堅強下去! 一起努力 人生沒有什麼是過不去的!
每看一次就大噴淚一次 小百合我們都要堅強啊!!!!
謝謝~ 你也要堅強啊 :)
好正面的態度啊！ 你也真是個好醫生！ 為你們兩位拍拍手
謝謝，哇好感動 我會努力當一個好醫生的!
我爺爺大約在我12歲的時候也是因為胰臟癌離開，覺得不舒服開始就醫的時候其實就已經末期了，小小的年紀在醫院陪最愛我的爺爺度過他人生的最後一程，一直到現在24歲了，我還是忘不了。 看到這篇真的各種洋蔥，各種想到爺爺 雖然眼淚鼻涕齊發，但還是謝謝小百合:)
謝謝佑! 我也想念我的爺爺啊..
最近才看到小百合的文章， 每一篇都讓人感動， 即便是搞笑的也是， 謝謝百合(?)在受過人生百態的洗禮之後， 還能用這樣的態度和我們分享， 您是正能量無誤!!!!!!!
謝謝Pei的鼓勵! 我會繼續努力的!